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Polyzythämia vera (PV)
 

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Wibke Janzarik
 

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 Verlauf und Prognose
 

 

nicht heilbare, chron. Erkrankung
in 20% (nach [Mertelsmann 2002] in 9%) Übergang in eine Osteomyelosklerose
Übergang in eine akute Leukämie möglich (nach [Mertelsmann 2002] in 1-2% bei Aderlasstherapie, 5-15% bei Alkylantien und 5-6% bei Hydroxurea-Behandlung)
häufig Entwicklung einer Herzinsuffizienz

4 Todesursachen:

  1. Thromboembolische Komplikationen (40% der Todesfälle)
  2. Hämorrhagische Diathese
  3. Entwicklung einer Osteomyelofibrose mit Knochenmarkinsuffizienz (20%)
  4. Entwicklung einer akuten Leukämie (unter Aderlass in 2%, unter myelosuppressiver Therapie in 10-15%)

! Bei der PV können sowohl Thrombosen (wg. Thrombozytose) als auch Blutungen (Funktionsstörung der Thrombozyten) auftreten!
! Deutlich erhöhtes OP-Risiko (75% erleiden Blutungen, an denen 30% sterben)

10-Jahres-Überlebensrate 40-50%
Mediane Überlebenszeit 9-12 Jahre

 

 

 

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