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Galaktosämie Typ I
 

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Tobias Schäfer
 

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 Symptome und Befunde
 

16% Lethargie, vermehrte Irritabilität, 47% Erbrechen, Krämpfe, 23% Fütterungsschwierigkeitn, schlechte Gewichtszunahme, 29% failure to thrive (FTT), 12% Durchfall

1.

75% Ikterus, 43% Hepatomegalie, Hypoglycämie, Aszites, Splenomegalie

2.

Leberzirrhose +/- Komplikationen

3.

evtl. Tod in den ersten Lebenstagen durch Leberversagen

4.

Hautblutungen

Fanconi-Syndrom:

  • mentale Retardierung, IQ-Verminderung von ca. 7 Punkten im Alter
  • Krämpfe
  • Sprachprobleme (56% aller Patienten bis zum 3. Lebensjahr, Verbesserung nur in 24%)
  • Pseudotumor cerebri

1.

ovarielle Dysfunktion mit primärer (24%) oder sekundärer Amenorrhoe; Infertilität

2.

fraglich erhöhtes Risiko für Ovarialkarzinome

3.

meist keine Fertilitätseinschränkung bei Jungen

30% infantile sublentikuläre Katarakte

  • mit distinktiven "oil droplet" in der Spaltlampe
  • initiale perinukläre "haziness" mit Progression zur kompletten Opazifizierung der Linse innerhalb von Wochen
  • bei Geburt oder innerhalb von 2 Wochen

große Häufigkeit von Todesfällen im Neugeborenenalter aufgrund fulminanter E. coli-Sepsis (10% aller Neugeborenen, in 76% E. coli; Galaktose inhibiert die bakteriozide Aktivität der Leukozyten)

 

 

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