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Morbus von Gierke (Rudiment)
 

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Tobias Schäfer
 

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 Symptome und Befunde
 

kleines Kind mit Cherub-Gesicht und milder muskulärer Hypotonie, gespanntem Abdomen (aufgrund der Hepatomegalie) sowie Entwicklungsstörung im 1. Jahr

  • neonatale hypoglykämische Krämpfe
  • v.a. bei Stress oder Infektionen in der Kindheit
  • auch einzige Manifestation der Erkrankung

1.

Hepatomegalie ohne Splenomegalie, kann hervorstehendes Abdomen verursachen

2.

Adenomatöse Knoten, entstehen in oder nach der 2. Dekade, oft mit starken Blutungen assoziiert, mit Gefahr der malignen Degenerierung zum hepatozellulären Karzinom (Hepatom)

  • Episodenhaftes Erbrechen, Dehydratation, Schwäche, unerklärbares Fieber
  • Anorexie, Verstopfung
  • Polydipsie, Polyurie
  • Entwicklungsstörung, Wachstumsrückstand
  • Rickets
  • Nierenversagen nach der 2. Dekade

  • leichte muskuläre Hypotonie
  • verzögerte grobmotorische Entwicklung
  • normale Intelligenz

rezidivierende pulmonale Infekte (chronischer Husten)

häufiges Nasenbluten ab 2. Lebensjahr, oft bei Atemwegsinfekten

1.

Gichtanfälle als Erwachsene

2.

lumbale Lordose, Minderwuchs

3.

Haut: 10% der Patienten entwickeln Xanthome an Ellenbogen, Knien, Häuften usw.

 

 

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