Kriterien

Diagnostik

• Anamnese und Klinik:
• Inspektion und Palpation der Vulva: Farb- und Oberflächenreliefveränderungen
  
• Vulvoskopie/ Kolposkopie
  nach Einwirkung von 3%iger Essigsäure zur Festlegung repäsentativer Biopsieareale
  
• Collins- Test
  1%ige Toluidinblaulösung, dann 2%ige Essigsäure, proliferative Areale färben sich stärker an
  
• Histologische Sicherung:
  Abstrichzytologie, Knipsbiopsie, Stanzbiopsie oder Exzisionsbiopsie bei VIN verdächtigen Herden mit Messung des Tiefenwachstums je nach Befund
  
• Gynäkologische Untersuchung
  Inspektion und Palpation von Vulva, Urethra, Introitus, Vagina, Portio, Damm, Anus, Rektum, Beckenwand, Leisten- und Schenkelgruben
• Herzkreislaufuntersuchung und EKG bei Risikopatienten

• Schillersche Jodprobe: proliferative Areale färben sich nicht an
• Lebersonographie: Im Stadium I bei Verdacht auf Lebermetastasen
• Transrektale Sonographie: Bei ausgedehnten Karzinomen ohne Schleimhautbefall des Rektums, zur Ergänzung der Rekto- bzw. Zystoskopie
• Vaginalsonographie bei Verdacht auf ausgedehnte Infiltrationen
• Feinnadelbiopsie Leistenlymphknoten bei Verdacht auf Metastasen

Körperliche Untersuchung

Bildgebung

• Röntgen- Thorax in 2 Ebenen
  Bei erhöhtem Operations- und Narkoserisiko und zum Ausschluss von Lungenmetastasen
• Lebersonographie
  Im Stadium III zum Ausschluss von Lebermetastasen
• Zystoskopie
  Im Stadium III zum Ausschluss von Blaseninfiltration
• Rektoskopie
  Im Stadium III zum Ausschluss von Rektuminfiltrationen

Blut

Block: Blutbild, BSG, Elektrolytstatus, Gerinnungsstatus, Harnstoff , Kreatinin, Transaminasen, alkalische Phosphatase, Gamma-GT, Blutzucker

Weitere Diagnostik

Nachsorge

wg. häufigen Rezidiven 1/4 jährliche Kontrollen für die ersten 3 Jahre, dann für 2 Jahre alle 1/2 Jahre, schließlich jährliche Kontrolle

Meldepflicht

Pränataldiagnostik