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Akute lymphatische Leukämie (ALL)
 

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Wibke Janzarik
 

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 Diagnostik und Workup
 

 

Klinik, BB und Knochenmarkbefund mit Zytochemie und Immundiagnostik.

s. Symptome und Befund: z.B. Symptome einer Anämie (Blässe, Tachykardie, Herzgeräusch), Vergrösserung von Milz oder Leber, Lymphknotenschwellung

 


© 2003 A Med World AG. Verwendet mit freundlicher Genehmigung.
Quelle: http://gfx.m-ww.de/blut_all.jpg


Blutbild, Knochenmarkzytologie und -histologie:

  • Leukozyten können normal, erhöht oder erniedrigt sein (40% subleukämisch!)
  • erst die unreifzelligen Elemente im Blut und KM sichern die Diagnose (selten aleukämische Verläufe: Blasten nur im KM zu finden)
  • oft Anämie, Thrombozytopenie, Granulozytopenie
Wenn Leukozyten, Erythrozyten und Thrombozyten zahlenmäßig normal sind, so schließt dies eine Leukämie mit 95%iger Sicherheit aus!
Zytogenetik: Das TEL-AML 1-Fusionsgen als Folge der Translokation t(12;21) ist die häufigste genetische Aberration bei kindlicher B-ALL (30%).
BSG erhöht, ev. Harnsäure und LDH erhöht (vermehrter Zellumsatz).

Liquorzytologie (! KI bei thrombopenischer Blutungsneigung)

 

 

 

 

 

 

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