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Morbus Hurler
 

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Tobias Schäfer
 

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 Symptome und Befunde
 

progressive Erkrankung

1.

kommunizierender Hydrozephalus mit erhöhtem intrakranialen Druck

2.

Entwicklungsverzögerung mit 12-24 Monaten, maximales Funktionsalter: 2-4 Jahre, eingeschränkter Spracherwerb

3.

ausgeprägte mentale Retardierung

1.

Gesicht:

  • Gargoylismus ("Fratzen- und Wasserspeiergesicht")
  • verdickte Haut, struppige Haare
  • vergröberte Gesichtszüge, wulstige Lippen,
  • herausstehende Zunge
  • Makrozephalus
  • großer und langer (dolichocephaler) Kopf mit frontaler Dominanz
  • prominente sagittale und metopische Nähte
  • Nase - eingedrückte Brücke, breit, flach
  • Augen - Epikanthus

2.

Skelett:

1.

Atmung:

  • chronische Infektionen des oberen Respirationstraktes (copious nasal discharge, rezidivierende Otitis media)
  • Nasenatmung, COPD

2.

Herzinsuffizienz aufgrund von

  • Verengung der Herzkranzgefäße
  • Versteifung des Myokards
  • Verdickung der Herzklappen
  • Verdickung des Endokards

  • 3.

    Gastrointestinal:

    • vergrößerte Zunge
    • Hepato- oder Hepatosplenomegalie
    • Nabel- und Inguinalhernien
    • Entwicklungsstörung (Abweichung von der Wachstumskurve mit 6-18 Monaten)

    1.

    Augen: Kornea-Trübung (1. Lebensjahr) mit Visusverlust

    2.

    Ohren: sensoneuronaler Hörverlust

     

     

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