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Leberzirrhose
 

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Niels Halama
 

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 Symptome und Befunde
 

Anfängliche sind bis zu 30 Prozent der Patienten mit einer Leberzirrhose beschwerdefrei, vielfach finden sich unspezifische Allgemeinbeschwerden, wie Abgeschlagenheit, Verdauungsstörungen, Ermüdbarkeit, Völlegefühl und Inappetenz. Häufig bestehen ebenfalls Libido-und Potenzstörungen. Bei der floriden Leberzirrhose sind häufige Begleitsymptome: Fieber, Schmerzen in der Lebergegend und Gewichtsverlust. Von einer Dekompensation der Leberzirrhose spricht man, wenn es zu einer Ösophagusvarizenblutung, einer hepatischen Enzephalopathie, Aszites oder Ikterus kommt. Die meisten Patienten kommen erst bei einer Dekompensation der Leberzirrhose. In der Anamnese finden sich häufig Alkoholabusus, berufliche Exposition oder hepatobiliäre Vorerkrankungen. Bei etwa drei Prozent der Patienten pro Jahr gilt die Leberzirrhose in ein hepatozelluläres Karzinom über.

1.

Aszites

2.

Ösophagusvarizenblutung

3.

hepatische Enzephalopathie

4.

hepatorenales Syndrom

5.

hepatopulmonales Syndrom

6.

hepatozelluläres Karzinom - Risiko 1-6% pro Jahr

 

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