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Fallot-Tetralogie
 

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Wibke Janzarik
 

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Tetralogy of Fallot (TOF)

 

Kombination aus Pulmonalstenose bzw. rechtsventrikulärer Ausflusstraktobstruktion, konsekutiver Rechtsherzhypertrophie, Ventrikelseptumdefekt und den VSD überreitende Aorta.

Fließender Übergang zum "Double outlet right ventricle" DORV, wenn die anteponierte Aorta den VSD um >50% überragt.

Evtl. Assoziation mit weiteren kardialen Fehlbildungen. In 20% zusätzlich ASD, in 25% Dextroposition der Aorta.

 

Der Fallot wird zu den zyanotischen Herzfehlern gezählt. Bei geringer rechtsventrikulärer Ausflusstraktobstruktion kann jedoch auch ein azyanotischer Fallot mit Links-Rechts-Shunt vorliegen (sog. "Pink Fallot"). Dieser wandelt sich jedoch meist im Säuglingsalter durch eine zunehmende rechtsventrikulärer Ausflusstraktobstruktion in einen Fallot mit Zyanose (Rechts-Links-Shunt) um. Typische Symptomatik daher oft erst mit 4-6 Monaten.

 

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