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Morbus Whipple
 

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Andreas Stefan Welker
 

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 Symptome und Befunde
 

bräunliche Hautpigmentierung (vermutlich durch erregerhaltige Makrophagen)

1.

Gewichtsverlust 5-15 kg (95%)

2.

Gelenkschmerzen (z.T. schon 3-24 Jahre vor den intestinalen Symptomen): wandernde Arthralgien der grossen Gelenke; Polyserositis

3.

Unwohlsein

4.

Anämie (occulte intestinale Blutungen/Malabsorption)

1.

Diarrhoe (78%) wässrig/fettig

2.

Abdominalschmerzen (60%)

1.

Kachexie

2.

kardiale Manifestation (Klappenfehler)

3.

neurologische Manifestation (Demenz) =>prognostisch ungünstig, besonders nach partieller Remission

ZNS (5-10%):

  • okulomastikatorische oder okulo-facio-skeletale Myorhythmue
  • supranukleäre vertikale Blickparese
  • Demenz
  • Hypersomnie
  • Krampfanfälle, Myoklonien, Ataxie

 

 

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