Kriterien

Diagnostische Kriterien der ET (Polycythemia vera Study Group, PVSG)

• Chron. Thrombozytose > 600 000/ Mikroliter
• Hkt <40% oder normale Erythrozytenmasse (Mann <36 mg/kg Körpergewicht, Frau <32 ml/kg Körpergewicht)
• Megakaryozytenhyperplasie im KM, Riesenthrombozyten im Blut
• anfärbbares Eisen im Knochenmark oder normales Serumferritin oder normales MCV
• Fehlender Nachweis von Philadelphia-Chromosom und bcr-Rearrangement
• Kollagenfibrose nicht vorhanden oder <33% des Biopsiematerials betroffen
• Keine Polyzythämie, keine zytogenetischen oder morphologischen Anzeichen für ein MDS
• Kein Anhalt für eine reaktive Ursache der Thrombozytenerhöhung

Diagnostik

Körperliche Untersuchung

evtl. Splenomegalie im späteren Verlauf; häufiges Vorkommen einer leichten Splenomegalie, einer geringen Leukozytose sowie einer mikrozytär-hypochromen Anämie durch chron. Blutverlust

Bildgebung

Blut

chronische Thrombozytose >600.000/ μl, Riesenthrombozyten;
BB, Diff.-BB, Retikulozyten, Elektrolyte, Harnsäure erhöht, LDH erhöht, CRP und Kalium häufig stark erhöht (Pseudohyperkaliämie durch Freisetzung aus Thrombozyten), dann Kaliumbestimmung aus Plasma
alkalische Leukozytenphosphatase normal/ erhöht (DD CML), Serumeisen, Ferritin (Ausschluß Eisenmangel)
Thrombozytenfunktionsuntersuchungen, Blutungszeit

Weitere Diagnostik

Nachsorge

Meldepflicht

Pränataldiagnostik