Kriterien

Diagnostik

• Labor
• Bildgebung: Niere, Skelett (Ausmaß der Schäden)
• Adenomlokalisation, gel. nur intraoperativ durch Chirurgen

Körperliche Untersuchung

Bildgebung

• Niere: Sono, Röntgen
• Skelett: Röntgen (Phalangen, Becken, Kalotte, Rippen)
• Nebenschilddrüse: Sonographie, Spiral-CT, MRT; ev. ^99mTc-Sestamibi-Szintigraphie mit SPECT

EKG

QT-Verkürzung

Blut

Serumkalzium erhöht (bei intakter Nierenfunktion, mindestens drei Bestimmungen > 2,6 mmol/l = 5,2 mval / l = 10,5 mg/dl),
ganz selten pHPT normokalzämisch (bei gleichzeitigem Vitamin-D-Mangel oder bei Hypoproteinämie)

Serumphosphat niedrig normal / erniedrigt

PTH intakt erhöht, Vitamin D (Calcitriol) erhöht

Alkalische Phosphatase (AP, Gesamt und Knochen) erhöht

Osteocalcin, PYD/DPD und tartrat-resistente saure Phosphatse (TRSP) erhöht

Urin

Kalziurie, Phosphaturie

Weitere Diagnostik

Nachsorge

postoperativ: Serumkalzium-Kontrolle, da häufig hypokalzämische Phasen, bis bislang supprimiertes Epithelkörperchengewebe wieder ausreichend PTH sezerniert = parathyreoprive Tetanie
Bei Skelettbefall: längere Hypokalzämiephase, da "hungry bones" (Rekalzifizierungstetanie)

Meldepflicht

Pränataldiagnostik