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Nierenzellkarzinom
 

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Tobias Schäfer
 

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 Diagnostik und Workup
 

 

  1. Nierendiagnostik: (Farbdoppler-)Sonographie und Angio-CT sind Methode der Wahl, evtl. ev. ergänzende Arteriographie (s.u.)
  2. Metastasensuche: Röntgen-Thorax (Rundherd?), Skelettszintigraphie, Abdomen-Sono, CT von Leber und Gehirn
  3. Feinnadelbiopsie nur in Ausnahmefällen (keine OP, metastasierender Tumor)

 

  1. bei jeder Makrohämaturie: Zystoskopie noch während Blutung (zur Klärung der Seitenlokalisation)
  2. (Farbdoppler-)Sonographie
  3. Angio-CT sind Methode der Wahl
  4. ev. ergänzende Arteriographie (erhöhte Vaskularisierung des Tumors, Nachweis Tumoreinbruch in V. renalis und V. cava inferior)
  5. Metastasensuche:
    - Röntgen-Thorax (Rundherd?)
    - Skelettszintigraphie
    - Abdomen-Sono
    - CT von Leber und Gehirn

  1. erhöhte BSG
  2. Anämie oder Polyglobulie
  3. ev. erhöhter Reninspiegel, Hyperkalzämie
  4. AP-Bestimmung (STAUFFER-Syndrom?)
  5. ev. Nachweis des Tumormarkers "Tumor-M2-PK" (Pyruvatkinase)

 

engmaschige Kontrolle mit Sonographie Abdomen, Rö-Thorax und ggf. NMR Abdomen/ CT-Thorax, initial alle 3 Monate, nach 2 Jahren alle 6 Monate, nach 5 Jahren jährlich

 

 

 

 

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