Glukokortikoidmangel

1.

Ersatz der Glukokortikoide zur Vermeidung von Addison-Krisen und Ermöglichung eines normalen kindlichen Wachstums; enge Überwachung der Wachstumskurven indiziert; Anpassung der Steroiddosis in Streßsituationen; Patientenschulung und -ausweis

Erwachsenendosis: 10-15 mg morgens, 5-10 mg früher Nachmittag; bei Stress auch 3. Dosis; Kinder: 10-15 mg/m^2^/d, aufgeteilt auf 3 Einmaldosen; Anpassung bei leichter Erkrankung: Verdoppelung der Dosis, bei hohem Fieber Verdreifachung; bei OP oder Trauma: Gabe der bis zu 10fachen Dosis, auch i.v., ca. 100 mg/m^2^/d

2.

bei Erwachsenen Ersatz des Hydrocortison durch Prednison oder Dexamethason möglich

Achalasie

1.

operative Korrektur (pneumatische Dilatation, anteriore Cardiomyotomie = modifizierte Heller-OP); Anpassung der Steroide!

2.

Refluxkontrolle (Kopfhochlagerung, vorsichtige Fütterung), Aspirationsausschluß; medikamentöse

Alakrimie

1.

regelmäßiger künstlicher Tränenersatz, jährliche ophthalmologische Kontrolle

2.

operativer Verschluß des Punctum lacrimale