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Urologie und Andrologie > Harnblase > Blasenentleerungsstörungen
Obstruktive Uropathie (Rudiment)
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| Urologie und Andrologie > Harnblase > Blasenentleerungsstörungen |
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Obstruktive Uropathie (Rudiment)
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| Einleitung | ||
Synonym |
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Englisch |
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ICD10 |
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Definition |
Harnrückstau unterschiedlichen Schweregrades in Ureter und/oder Nieren mit Verlust von Parenchymfunktion und Gefahr von Urosepsis/ Niereninsuffizienz, meist kongenital, selten erworben. |
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Klassifikationen |
nach Lokalisation:
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| Epidemiologie | ||
Inzidenz |
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Prävalenz |
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Alter |
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Häufigkeitsgipfel |
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Geschlecht |
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Ethnologie |
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| Pathologie | ||
Ätiologie |
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Risikofaktoren |
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Vererbung |
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Pathogenese |
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Makroskopie |
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Mikroskopie |
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| Diagnostik und Workup | ||
Kriterien |
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Diagnostik |
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Körperliche Untersuchung |
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Bildgebung |
Sonographie |
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Blut |
Kreatinin, Harnstoff, Elektrolyte |
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Urin |
mikroskopische und bakteriologische Untersuchung |
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Weitere Diagnostik |
standardisierte seitengetrennte Clearance-Untersuchung mit Diuresebelastung (entscheidend zur Differenzierung von Obstruktion und Dilatation und damit für die Operationsindikation) |
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MCU (Miktionscysturogramm) |
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IVU (intravenöses Urogramm) |
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fakultativ Urethrozystoskopie |
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Nachsorge |
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Meldepflicht |
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Pränataldiagnostik |
Sonographie |
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| Symptome und Befunde | ||
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| Verlauf und Prognose | ||
Stadien |
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Verlauf |
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Komplikationen |
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Prognose |
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Prophylaxe |
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| Differentialdiagnosen | ||
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| Therapien | ||
konservativ |
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operativ |
Beseitigung der Ursache (Stenosen, Klappen) oder durch Urinableitung proximal des obstruktiven Segmentes (Nephrostomie, Ureterostomie sowie suprapubische / transurethrale Harnableitung). |
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Ziel: |
Beseitigung der Urinflussbehinderung von Niere und Ureter |
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Ziel ist die Beseitigung der Urinflussbehinderung von Niere und Ureter, entweder durch Beseitigung der Ursache (Stenosen, Klappen) oder durch Urinableitung proximal des obstruktiven Segmentes (Nephrostomie, Ureterostomie sowie suprapubische / transurethrale Harnableitung). Konservativ: Bei gering ausgeprägter Abflussstörung und fehlender Gefährdung der Nierenfunktion sind Kontrolluntersuchungen ausreichend. Bei Dilatation ist eine operative Korrektur nicht indiziert. Operativ: Bei gravierender Sekundärpathologie am oberen Harntrakt sofortige Entlastung (Nephro-Ureterostomie). Schnellstmögliche Klappenbeseitigung. Baldige oder verzögerte operative Korrektur der der Uropathie zugrunde liegenden Obstruktion in Abhängigkeit von Kontrolluntersuchungen, die der Beurteilung der Dynamik des Krankheitsbildes (progrediente Schädigung der Nierenfunktion?) dienen. | ||
| Referenzen | ||
Lehrbuch |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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| Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
20.02.2005 |
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Reviewer |
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Linker |
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Status |
RUDIMENT |
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Licence |
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| Kommentare | ||
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