Stadien

Verlauf

Komplikationen

• verbleibende Fehlstellung mit posttraumatischer Arthrosenbildung
• Redislokationen
• Morbus Sudeck
• Karpaltunnelsyndrom
• radioulnare Inkongruenz (Ulnavorschub, Ulnafehlstellung)
• Rupturen der langen Daumenstrecksehne (M. extensor pollicis longus); diese ist unabhängig vom Grad der primären Dislokation und entsteht sekundär über eine vaskuläre Minderversorgung.
• Begleitverletzungen: Abstand Os lunatum zu Os scaphoideum > 2 cm ist pathologisch
• Ausheilung in Ulna minus-Stellung kann aufgrund einer unphysiologischer Belastung des Os lunatum zur Lunatummalazie führen. Eine Ulna plus-Stellung führt dagegen zu einem ulnolunarem Impingement.

Prognose

Besonderheiten von kindlichendistalen Unterarmfrakturen: Sie stellen die häufigsten Verletzungen der oberen Extremität dar. Im distalen Unterarmbereich besteht bei Kindern eine hohe Wachstumspotenz, sodass Spontankorrekturen von Seit-zu-Seit-Verschiebungen bis zur vollen Schaftbreite und von Abkippungen in der Frontal- und Sagittalebene bis 40-50° möglich sind.

Prophylaxe