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Sabine Petersdorf
 

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 Infektionswege und Epidemiologie
 

Verursacht 80% aller Harnwegsinfektionen und bis 30% aller Sepsen; bei Neugeborenen häufigster Erreger von Sepsis und Meninigitis

Infektionen mit opportunistischen E.coli Stämmen sind meist endogener Natur oder Schmierinfektionen

 

 

  • Disponierende Faktoren: Harnwegsinfektionen finden sich v.a. bei Kleinkindern und Patienten mit gestörtertem Harnabfluß (Reflux, Prostatahyperplasie), Schwangerschaft oder Instrumentalbehandlung
  • Adhäsion: Stämme mit hoher Affinität zum Epithel des oberen Harntraktes tragen P-Pili, die an die Blutgruppensubstanz P binden; haften die Stämme hauptsächlich an Epithel des unteren Harntraktes weisen sie manonse-sensitive Pili auf.
  • Etablierung: Sepsisverursachende Stämme tragen häufig das antiphagozytäre Kapselantigen K1
  • Invasion: durch disponierende Faktoren und Beweglichkeit des Erregers
  • Gewebsschädigung: Induktion eitriger Entzündungen durch Lipid A und direkte Gewebsschädigung durch Hämolysine

 

 

 

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