Infektionswege und Epidemiologie |
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Epidemiologie |
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Verursacht 80% aller Harnwegsinfektionen und bis 30% aller Sepsen; bei Neugeborenen häufigster Erreger von Sepsis und Meninigitis
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Übertragung |
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Infektionen mit opportunistischen E.coli Stämmen sind meist endogener Natur oder Schmierinfektionen
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Wirt |
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Zielgruppe |
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Pathogenese |
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- Disponierende Faktoren: Harnwegsinfektionen finden sich v.a. bei Kleinkindern und Patienten mit gestörtertem Harnabfluß (Reflux, Prostatahyperplasie), Schwangerschaft oder Instrumentalbehandlung
- Adhäsion: Stämme mit hoher Affinität zum Epithel des oberen Harntraktes tragen P-Pili, die an die Blutgruppensubstanz P binden; haften die Stämme hauptsächlich an Epithel des unteren Harntraktes weisen sie manonse-sensitive Pili auf.
- Etablierung: Sepsisverursachende Stämme tragen häufig das antiphagozytäre Kapselantigen K1
- Invasion: durch disponierende Faktoren und Beweglichkeit des Erregers
- Gewebsschädigung: Induktion eitriger Entzündungen durch Lipid A und direkte Gewebsschädigung durch Hämolysine
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Immunität |
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