Kriterien

Essentielle Kriterien:

• verminderte Serumosmolalität (< 275 mOsm/kg Wasser)
• Urinosmolalität >100 mOsm/kg Wasser während Hypotonie
• klinisch Euvolämie (keine Orthostase, Tachykardie, verminderter Hautturgor, trockene Schleimhäute / keine Ödeme, kein Aszites)
• Urinnatrium >40 mmol/l bei normaler Salzbelastung
• normale Schilddrüsen- und Nebennierenfunktion
• keine Diuretika in der jüngeren Medikamentenanamnese

Nebenkriterien:

• Plasma-Harnsäure < 4 mg/dl
• Blood urea nitrogen < 10 mg/dl
• Fraktionelle Natriumexkretion >1%; fraktionelle Harnstoffexkretion >55%
• kein Ausgleich der Hyponatriämie mit 0,9% NaCl möglich
• Ausgleich mittels Flüssigkeitsrestriktion möglich
• Auffälliger Wasserbelastungstest (<80% Exkretion von 20 ml Wasser pro kg Körpergewicht über 4 Stunden) oder inadäquate Urinverdünnung (<100 mOsm/kg Wasser
• erhöhte AVP-Plasmaspiegel trotz Hypotonie und Euvolämie

Diagnostik

Körperliche Untersuchung

Bildgebung

Blut

• niedrige Serumosmolarität < 275 mOsm/kg Wasser, Hyponatriämie
• hoher ADH-Spiegel

Urin

hohe Urinosmolarität (>100 mOsm/kg Wasser)

Weitere Diagnostik

Nachsorge

Meldepflicht

Pränataldiagnostik