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Herzinsuffizienz (Rudiment)
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Symptome und Befunde | ||
Linksherzinsuffizienz |
Rückwärtsversagen, Lungenstauung |
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1. |
Dyspnoe (initial Belastungs-, später Ruhedyspnoe), Tachypnoe, Orthopnoe |
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2. |
Asthma cardiale: nächtlicher Husten, anfallsweise Orthopnoe, Herzfehlerzellen im Sputum |
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3. |
Lungenödem mit Orthopnoe, RGs, schaumiger Auswurf |
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4. |
Zyanose bei pulmonaler Funktionseinschränkung und vermehrter peripherer Ausschöpfung |
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Vorwärtsversagen |
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1. |
Leistungsminderung, Schwächegefühl |
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2. |
Synkopen, zerebrale Funktionsstörungen |
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Rechtsherzversagen |
Rückwärtsversagen, Rückstau in den großen Kreislauf |
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1. |
Venenstauung (Halsvenen, Zungengrund) |
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2. |
Ödeme am Fußrücken und prätibial, Gewichtszunahme; Nykturie durch die Rückresorption der Ödeme |
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3. |
Stauungsleber |
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4. |
Stauungsgastritis |
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5. |
Stauungsnieren mit Proteinurie |
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Sonstiges |
1. |
Sympathikotone Überaktivität: Tachykardie, ev. Rhythmusstörungen, feucht-kalte Haut |
2. |
ggf. 3. Herzton, ggf. Pulsus alternans (durch verschieden große Herzschlagvolumina) |
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3. |
Herzvergößerung, ggf. mit relativer AV-Klappeninsuffizienz |
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4. |
Pleuraergüsse (Stauungstransudate) rechts > links (aufgrund größerem negativen intrapleuralen Druck rechts) |
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