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Akute Pyelonephritis (Rudiment)
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Diagnostik und Workup | ||
Kriterien |
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Diagnostik |
Anamnese: akutes Rezidiv einer chronisch-rezidiverenden Infektion? |
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Körperliche Untersuchung |
einseitig klopfschmerzhaftes Nierenlager |
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Bildgebung |
Sonographie: Ausschluss komplizierender Infektionen, Restharnbestimmung |
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i.v.-Urographie: nur in 25% pathologisch; vergrößerte Niere mit verzögerter Ausscheidung (relativ wertlos) |
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CT mit Kontrastmittelbolus: verzögerte Aufnahme; Nachweis hypodenser Areale 30 min nach KM-Gabe als Hinweis auf beginnende Einschmelzung |
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DMSA-Uptake als Verlaufskontrolle |
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Blut |
Leukozytose mit Linksverschiebung |
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Urin |
Leukozyturie, Bakteriurie, in Einzelfällen Leukozytenzylinder, Erregernachweis, Antibiogramm |
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Weitere Diagnostik |
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Nachsorge |
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Meldepflicht |
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Pränataldiagnostik |
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