Diagnostik

Anamnese: akutes Rezidiv einer chronisch-rezidiverenden Infektion?

Körperliche Untersuchung

einseitig klopfschmerzhaftes Nierenlager

Bildgebung

Sonographie: Ausschluss komplizierender Infektionen, Restharnbestimmung

i.v.-Urographie: nur in 25% pathologisch; vergrößerte Niere mit verzögerter Ausscheidung (relativ wertlos)

CT mit Kontrastmittelbolus: verzögerte Aufnahme; Nachweis hypodenser Areale 30 min nach KM-Gabe als Hinweis auf beginnende Einschmelzung

DMSA-Uptake als Verlaufskontrolle

Blut

Leukozytose mit Linksverschiebung

Urin

Leukozyturie, Bakteriurie, in Einzelfällen Leukozytenzylinder, Erregernachweis, Antibiogramm