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Bakterien > Sporenbildende, grampositive Stäbchen > Clostridien |
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Clostridium tetani
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Einleitung | ||
Synonym |
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Englisch |
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Klassifizierungssystem |
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Familie |
Bacillaceae |
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Definition |
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Klassifikation und Subtypen |
Unterscheidung in zwei Gattungen: Bacillus (obligat aerob) und Clostridium (obligat anaerob), es existieren jeweils mehrere Arten |
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Bakteriologie / Virologie | ||
Morphologie |
3-8 μm lange und 1 μm dicke plumpe Stäbchenbakterien |
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Nukleinsäure |
DNA |
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Gramfärbung |
gram-positiv |
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Kapsel |
nein |
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Struktur / Aufbau |
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Atmung |
obligat anaerob |
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Kohlenhydratverwertung |
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Katalase |
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Oxidase |
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Extrazelluläre Produkte |
Neurotoxin (Tetanospasmin) |
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Sporenbildung |
ja, terminal gelegene Sporen, trommelschlägelförmiges Aussehen |
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Beweglichkeit |
ja, begeißelt |
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Resistenz gegen äußere Einflüsse |
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Sonstiges |
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Geschichte |
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Infektionswege und Epidemiologie | ||
Epidemiologie |
In den entwickelten Ländern beträgt die Inzidenz 1/1 Millionen Einwohner/Jahr, in Entwicklungsländern allerdings ist die Rate wesentlich höher. Weltweit erkranken 300000 Menschen pro Jahr. Die Letalität liegt bei ca. 50%. |
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Übertragung |
Clostridien kommen ubiquitär vor und können bei Verletzungen ins Gewebe eindringen. |
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Wirt |
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Zielgruppe |
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Pathogenese |
Unter anaeroben Verhältnissen kommt es zu einer Vermehrung der Erreger in der Wunde. Die Clostridien bilden das Neurotoxin Tetanospasmin, eine Zink-abhängige Metalloprotease, die entweder retrograd entlang der Nervenaxone oder hämatogen ins ZNS gelangt Dort bewirkt es in den Synapsen der Vorderhörner des Rückenmarks und des Hirnstammes eine Proteolyse von Proteinkomponenten des Neuroexozytoseapparates. Dadurch können hemmende efferente Impulse aus dem Kleinhirn nicht mehr auf die motorischen Endplatten übertragen werden. |
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Immunität |
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Krankheiten | ||
Tetanus ist ein Erkrankung mit erhöhtem Muskeltonus und Krämpfen, die typischerweise durch optische oder akustische Reize ausgelöst werden. Meist ist die Gesichtsmuskulatur zuerst betroffen (Risus sardonicus), dann gehen die Krämpfe auf Nacken- und Rückenmuskulatur über (Opisthotonus), die Betroffenen sind dabei bei vollem Bewußtsein. |
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Diagnostik | ||
Erregernachweis |
Toxinnachweis aus Wundmaterial durch Tierversuch, infizierte Maus stirbt in Robbestellung - eine Anzucht des Erregers gelingt nur selten. |
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Serologie |
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Therapie | ||
chirurgische Wundsanierung |
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Antitoxingabe |
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Muskelrelaxantien |
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Resistenzen |
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Prävention |
aktive Immunisierung |
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Impfung |
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Meldepflicht |
Meldepflichtig sind Erkrankung und Tod |
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Referenzen | ||
Lehrbuch |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
20.06.2004 |
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Reviewer |
Tobias Schäfer (Editor) |
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Niels Lemmermann, 02.07.2004 |
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Linker |
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Status |
PRELIMINARY |
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Licence |
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Kommentare | ||
Niels Lemmermann schrieb am 02.07.2004 um 08:55 Uhr: | ||
Review abgeschlossen | ||
ist mit einigen kleine Erweiterungen in Ordnung | ||
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