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Mikrobielles Ekzem
 

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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

nummuläres Ekzem

nummulär-mikrobielles Ekzem

 

 

münzförmiger Ekzemtyp, ev. durch bakterielle Überbesiedlung bei mangelnder Hygiene, vgl. seborrhoisches Ekzem

 

 

 
 Epidemiologie
 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Pathologie
 

bakterielle Überbesiedlung, unzureichende Hygiene, Xerosis. Lokale Sensibilisierung gegen mikrobielle Antigene?

"Schmutzexposition"

 

 

 

 

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

meist nummuläre Herde (scharf begrenzt, scheibenförmig) mit akut-exsudativer Komponente (Bläschen, Papulovesikel), später Schuppenkrusten. Stark juckend.

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

langfristiger, chronischer Verlauf

durch ausgedehnte Lokaltherapie Entwicklung eines aufgepropften allergischen Ekzemes möglich

 

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

1.

nummuläre Herde (sekundär bakteriell besiedelt) eines allergischen Kontaktekzems, atopischen Kontaktekzems oder seborrhoischen Ekzems

2.

Trichophytie

 

 
 Therapien
 

kombinierte antiekzematös-antimikrobielle Lokaltherapie (kurzfristig), Ablösung durch Ichtyol- oder Teerpräparate, ev. PUVA-Therapie

ev. systemische Antibiose, Fokussuche, Sanierung

 

 
 Referenzen
 

Rassner 2003, S. 132

Jung 2002, S. 56

 

 

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

06.11.2002

 

 

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