Kriterien

Diagnostik

Körperliche Untersuchung

Bildgebung

Blut

Howell-Jolly-Körperchen
Howell-Jolly-Körperchen sind blau bis violett gefärbte runde Einschlüsse in den Erythrozyten und meistens < 0.5 µm im Durchmesser. Es handelt sich dabei um DNS-Reste. Sie sind am Rand der Zelle, meist einzeln, zu sehen.
Vorkommen:

• Kernreifungsstörungen (z.B. Megaloblastäre Anämie)
• überstürzte Neubildung (z.B. autoimmunhämolytische Anämie)
• Status nach Splenektomie oder funktionelle Asplenie

Siderozyten:
Die Pappenheimer Körperchen sind feinkörnige Einschlüsse, die in der May-Grünwald-Giemsa-Färbung sichtbar sind. Mit einer Eisenfärbung lässt sich nachweisen, dass diese Eisen enthalten. Es handelt sich um Hämosiderin. Erythrozyten mit diesen Einschlüssen werden Siderozyten genannt. Ausdruck einer Eisenverwertungsstörung.
Vorkommen:

• sideroachrestischen Anämien
• Thalassämie
• anderen schweren Anämien

Akanthozyten
Akanthozyten sind Erythrozyten mit irregulären hornartigen Ausstülpungen. Ihre Lebensdauer und osmotische Fragilität ist normal.
Vorkommen:

• hereditäre Abetalipoproteinämie
• Leber- und Nierenerkrankungen (renale Anämie)
• Status nach Splenektomie

Target-Zellen
Targetzellen weisen innerhalb der zentralen Aufhellung eine Anhäufung von Hämoglobin auf, wodurch sie ein schiessscheibenartiges Aussehen erhalten. Missverhältnis von Hämoglobingehalt (klein) und Zelloberfläche (gross).
Vorkommen:

• Thalassämie
• Eisenmangelanämie
• nach Splenektomie
• Lebererkrankungen

• weniger regelmässig: Normoblasten
• oft erhöht: Lymphozyten, Monozyten und Thrombozyten (unmittelbar nach Splenektomie kann die Thrombozytenzahl vorübergehend auf über 1000 x 10⁹/L ansteigen)

Weitere Diagnostik

Nachsorge

Meldepflicht

Pränataldiagnostik