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Überstimulation der Ovarien (Rudiment)
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Überstimulation der Ovarien (Rudiment)
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| Einleitung | ||
Synonym |
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Englisch |
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ICD10 |
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Definition |
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Klassifikationen |
Entwicklung von Follikeln und Ovarialzysten unterschiedlicher Größe nach ovulationsauslösenden Maßnahmen, i.d.R. 3-8 Tage nach β-HCG-Gabe |
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| Epidemiologie | ||
Inzidenz |
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Prävalenz |
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Alter |
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Häufigkeitsgipfel |
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Geschlecht |
F |
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Ethnologie |
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Sonstiges |
ca. 2-6% der Patientinnen mit ovulationsauslösenden Maßnahmen; ca. 3-8 Tage nach Gabe des HCG |
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| Pathologie | ||
Ätiologie |
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Risikofaktoren |
PCO-Syndrom (Syndrom der polyzystischen Ovarien), Oligomenorrhoe, Alter < 30 Jahre; polyfollikuläre Ovarialreaktion in der Vorgeschichte mit hohen Östradiolwerten (> 2.00 pg/ml). |
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Vererbung |
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Pathogenese |
weitgehend unbekannt; vermehrte Gefäßpermeabilität durch Östrogeneinwirkung, vermehrte Prostaglandinproduktion und höhere Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Aktivität |
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Makroskopie |
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Mikroskopie |
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| Diagnostik und Workup | ||
Kriterien |
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Diagnostik |
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Körperliche Untersuchung |
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Bildgebung |
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Blut |
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Weitere Diagnostik |
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Nachsorge |
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Meldepflicht |
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Pränataldiagnostik |
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| Symptome und Befunde | ||
Grad I |
1. |
Vergrößerung der Ovarien < 5 cm |
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2. |
Östradiolspiegel > 1500 pg/ml |
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3. |
Unterbauchbeschwerden, Blähungen, Völlegefühl |
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Grad II |
1. |
Ovarialzysten > 5 cm im Durchmesser |
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2. | ||
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Grad III |
1. |
Ovarialzysten, die den ganzen Bauchraum ausfüllen können |
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2. | ||
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3. |
Störung der Elektrolyt- und Flüssigkeitsbilanz und der Hämodynamik mit Anstieg des Hämatokrit |
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| Verlauf und Prognose | ||
Stadien |
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Verlauf |
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Komplikationen |
Hämokonzentration, Thromboembolien |
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Prognose |
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Prophylaxe |
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| Differentialdiagnosen | ||
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| Therapien | ||
Grad I |
kurzfristige ambulante Kontrollen, körperliche Schonung, eiweißreiche Nahrung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr |
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Grad II |
stationäre Überwachung, Bettruhe, Behandlung der Symptome |
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Grad III |
1. |
Bettruhe, Korrektur der Volumen- und Elektrolytverschiebung, natriumarme Diät, Punktion der Ergüsse. |
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2. |
Operative Intervention nur bei intraperitonealer Blutung, Stieldrehung, Zystenruptur oder extrauteriner Gravidität. |
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3. |
Therapie der Komplikationen: Plasmaexpander, Heparin |
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| Referenzen | ||
Lehrbuch |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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| Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
22.02.2004 |
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Reviewer |
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Linker |
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Status |
RUDIMENT |
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Licence |
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| Kommentare | ||
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