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Phylloider Tumor der Mamma
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Phylloider Tumor der Mamma
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| Einleitung | ||
Synonym |
Cystosarcoma phylloides |
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Mammamischtumor |
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Englisch |
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ICD10 |
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Definition |
semimaligner bis maligner epithelial-mesenchymaler Tumor |
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Klassifikationen |
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| Epidemiologie | ||
Inzidenz |
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Prävalenz |
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Alter |
eher jugendliche Patientinnen (jedoch älter als Patientinnen mit Fibroadenomen) |
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Häufigkeitsgipfel |
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Geschlecht |
F |
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Ethnologie |
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| Pathologie | ||
Ätiologie |
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Risikofaktoren |
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Vererbung |
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Pathogenese |
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Makroskopie |
fast immer unilateraler, oft sehr großer Tumor (> 5 cm); grauweißliche Schnittfläche mit Zysten, Nekrosen, Blutungen |
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Mikroskopie |
gleicht intrakanalikulärem Fibroadenom mit epithelialen und mesenchymalen Anteilen, Stroma zellreich und pleomorph; gelegentlich Sarkom-ähnlich |
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Metastasierung |
lokale Rezdive häufig, Metastasen selten |
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| Diagnostik und Workup | ||
Kriterien |
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Diagnostik |
siehe Mammakarzinom |
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Körperliche Untersuchung |
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Bildgebung |
Mammographie: ähnelt Fibroadenom, d.h. rund, weiche Begrenzung |
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Blut |
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Weitere Diagnostik |
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Nachsorge |
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Meldepflicht |
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Pränataldiagnostik |
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| Symptome und Befunde | ||
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rasche, groß wachsende (bis zu 30 cm) Raumforderung |
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| Verlauf und Prognose | ||
Stadien |
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Verlauf |
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Komplikationen |
ca. 20% maligne, Übergänge fließend |
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Prognose |
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Prophylaxe |
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| Differentialdiagnosen | ||
1. |
Fibroadenom: schnelles Wachstum spricht für Phylloides-Tumor |
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2. | ||
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| Therapien | ||
operativ |
1. |
Entfernung vollständig im Gesunden |
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2. |
bei Infiltration in der Umgebung einfache Mastektomie |
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3. |
selten Lymphknotenmetastasen, dann axilläre Lymphonodektomie (i.d.R. KEINE Axilladissektion notwendig) |
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| Referenzen | ||
Lehrbuch |
Diedrich 2000, S. 618 |
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Riede 1999, S. 954f. |
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Stauber 2001, S. 365-366 |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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| Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
24.11.2002 |
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Reviewer |
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Linker |
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Status |
TRACK3 |
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Licence |
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| Kommentare | ||
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