Synonym

Englisch

fibroadenoma

ICD10

N60.2

Definition

gutartiger Brusttumor der Frau

Klassifikationen

Inzidenz

Prävalenz

Alter

Häufigkeitsgipfel

3. - 4. Lebensjahrzehnt (nach anderen Quellen: 20.-30. Lebensjahr)

Geschlecht

F

Ethnologie

Sonstiges

häufigster gutartiger Mammatumor (ca. 75%)

Ätiologie

Theorie: fetal versprengte Drüsen mit mesenchymalem und epithelialem Anteil

Risikofaktoren

Vererbung

Pathogenese

Molekularer Hintergrund

Östrogenrezeptorbesatz (?, laut [Riede 1999] eher Progesteronrezeptoren). Postmenopausal Regression.

Makroskopie

häufig multipel; 10-15% in beiden Mammae auftretend;
faserreiche, derbe, gut abgegrenzte Knoten, grobkörnige Schnittfläche

• perikanalikuläre Form: Umscheidung der gewucherten Drüsenanteile des Lobulus durch myxoides Mantelgewebe
• intrakanalikäre Form: Kompression der Lumina durch das gewucherte Mantelgewebe zu hirschgeweihartig verästelten Spalten

Mikroskopie

mesenchymale und epitheliale Komponente, selten reine Fibrome oder Adenome (1-3%). Oft peri- oder intrakanalikulär.

Kriterien

Diagnostik

• Klinische Untersuchung
• Bildgebung
• selten Feinnadelbiopsie oder Bildgebung-gestützte Biopsie (Exzision und Histologie vorziehen)

Körperliche Untersuchung

Palpation: glatt begrenzter, derber, gegenüber Haut und übrigem Drüsengewebe sowie Unterlage gut verschieblicher Knoten, häufig multiple Veränderungen

Bildgebung

• Mammographie: homogenes, gut kontuiertes Verschattungsmuster
• Sonographie: glatte Begrenzung, kein Schallauslöschungsphänomen (DD Zysten)

Blut

Weitere Diagnostik

Nachsorge

Meldepflicht

Pränataldiagnostik

Stadien

Verlauf

Komplikationen

Prognose

Prophylaxe

Mammazysten

Lipome

Cystosarcoma phylloides

Mammakarzinom

Exstirpation des Knotens bei Auftreten von Symptomen (dazu kann auch eine übertriebene Angst vor Malignität gehören) oder zur Diagnostik (bei Notwendigkeit einer Biopsie zur definitiven Abklärung: Entfernung vorziehen)

bei Befall der gesamten Brust: subkutane Mastektomie

Lehrbuch

Diedrich 2000, S. 626

Riede 1999, S. 954

Reviews

Studien

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Adressen

Autor

Tobias Schäfer

Erstellt

24.11.2002

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Status

TRACK3

Licence

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