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Sudeck-Dystrophie
 

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Autor

Manuel Anhold
 

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 Verlauf und Prognose
 

Stadium I: Stadium der Inflammation (Akutstadium, SUDECK I)

Gesteigerter lokaler Gewebsstoffwechsel, livid-teigige Hautveränderungen, Weichteilödem, Funktionseinschränkung und Gelenkschwellung ohne Erguss, Hyperhidrose.
Leitsymptome sind: distale Temperaturstörung sowie starker Ruhe- und Bewegungsschmerz.

Stadium II: Dystrophie-Stadium (SUDECK II)

nach wenigen Wochen Regredienz von Schmerz, Überwärmung und Ödem, trophische Störungen mit Gewebeatrophie, derbes Weichteil- u. Gelenkkapselödem mit zunehmender Steifigkeit, kalte Zyanose, Glanzhaut, Nagelwuchsstörungen, Muskelschwund, Knochenschmerz

Stadium III: Atrophie-Stadium

nach Monaten Atrophie von Haut, Subkutis, Muskulatur und Schrumpfung beteiligter Gelenkkapseln mit erheblichem Bewegungsdefizit, Osteoporose, blasse und dünne Haut, Ödemrückbildung.

Stark variierende Krankheitsdauer:

  • Bei milden Formen Ausheilung nach einigen Wochen
  • meist jedoch jahrelanger Schmerz
  • z.T. lebenslange Krankheit
  • bei manchen Patienten wechselnde Intensität mit schubartigen exazerbationen und Remissionen

Das Stadium III ist durchschnittlich nach einigen Monaten erreicht und hat eine Dauer von 1-2 Jahren. Im weiteren Verlauf erfolgen spontane Heilung oder Persistenz der Atrophie.

Als Variante des M. Sudeck ist die transitorische Osteoporose durch Auftreten in Umgebung großer Gelenke (insb. Hüftgelenk) bei fehlenden Hauterscheinungen gekennzeichnet.

Invalidität

gravierend sind Veränderungen der Hand mit ggf. Invalidität

 

 

 

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