Diagnostik

standardisiertes Abnehmen:

• 1. Morgenurin (Spontanurin): meist konzentrierter, daher für Proteinurie und bakteriologische Untersuchung geeignet
• 2. Morgenurin (Spontanurin): zelluläre Bestandteile besser beurteilbar da weniger sauer, konzentrierter als 1. Morgenurin
  
• Mittelstrahltechnik: Vermeidung der Verunreinigung durch äußeres Genitale; diese Verunreinigung kann durch Zahl der Plattenepithelien im Urinsediment abgeschätzt werden
• zeitnahe Verarbeitung des Urins, falls nicht möglich, Aufbewahrung bei 4°C im Kühlschrank für einige Stunde möglich (bei Zimmertemperatur Erhöhung des pH durch Ammoniakbildung aus Harnstoff, Verminderung des Glukosegehaltes durch bakteriellen Abbau, Verflüchtigung von Ketonen, Desintegration von Erythrozyten und -zylindern)

Osmolaritätsbestimmung wichtig (wg. Schwellen der Zellen), pH und Stix sollten durchgeführt werden

Herstellung (angepasst an NCCLS GP 16-A):

• 10 mL Mittelstrahlurin, gut gemischt
• 5 Minuten zentrifugieren bei 400 g (r=15 cm ; rpm = 1500)
• 9.5 mL des Überstandes verwerfen
• 20 μl in eine Fuchs-Rosenthal-Zählkammer übertragen und mit Deckglas abdecken

Durchführung: Phasenkontrastmikroskopie 100- und 400-fache Vergrösserung; falls keine Phasenkontrasmikroskopie vorhanden, Sternheimer-Malbin-Färbung für Zellen und Zylinder