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Helicobacter pylori
 

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Sabine Petersdorf
 

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 Diagnostik
 

  • Anzucht auf Anreicherungs- und Selektivmedien aus Magenbiopsien unter microaeroben Bedingungen (90% N2, 5% CO2, 5% O2) über 3-4 Tage. Identifizierung durch Nachweis von Oxidase, Katalase, Urease
  • Histopathologischer Nachweis aus Magenbiopsien
  • Atemtest: Nachweis von radioaktivem CO^^2^^ nach Probemahlzeit von mit 13C oder 14C markiertem Harnstoff (dieser wird bei Vorhandensein von H. pylori durch Urease gespalten).
  • H.pylori-Schnelltest: Biopsie in Schnelltestlösung geben, nach 0,5; 1; 6; 24 h ablesen. Positives Ergebnis bei Farbumschlag nach rot nach 24 h.

Antikörper können durch ELISA oder Western Blot nachgewiesen werden

Cave: Bei Probenentnahme bei der Gastroskopie zuerst die Proben für den Schnelltest entnehmen! Wird zuerst die Probe für die Pathologie entnommen (und dabei mit der Endoskopieschlinge in Formalin gegeben), wird H. pylori in der zweiten Biopsie durch das noch an der Schlinge haftende Formalin denaturiert und der Schnelltest zeigt ein falsch negatives Ergebnis.

 

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