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Neurologie > Erkrankungen von ZNS/ Rückenmark > Raumfordender Prozesse
Normaldruckhydrozephalus (Rudiment)
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| Neurologie > Erkrankungen von ZNS/ Rückenmark > Raumfordender Prozesse |
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Normaldruckhydrozephalus (Rudiment)
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| Einleitung | ||
Synonym |
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Englisch |
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ICD10 |
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Definition |
eine der wenigen gut behandelbaren Ursachen der Demenz |
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Klassifikationen |
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| Epidemiologie | ||
Inzidenz |
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Prävalenz |
250.000 Betroffene in den USA |
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Alter |
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Häufigkeitsgipfel |
60. - 70. Lebensjahr |
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Geschlecht |
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Ethnologie |
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Sonstiges |
ca. 10% aller Demenzen |
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| Pathologie | ||
Ätiologie |
i.d.R. idiopathisch; selten nach Blutungen, Aneurysmen, Schädelhirntraumen, Tumore, Zysten, Enzephalitiden oder Meningitiden |
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Risikofaktoren |
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Vererbung |
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Pathogenese |
unklar; Ungleichgewicht zwischen Produktion und Resorption des Liquors; v.a. frontale Ventrikelerweiterung |
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Makroskopie |
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Mikroskopie |
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| Diagnostik und Workup | ||
Kriterien |
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Diagnostik |
Bildgebung, diagnostische Lumbalpunktion |
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Körperliche Untersuchung |
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Bildgebung |
Wenn Sie sich einloggen, können Sie hier eine Abbildung bzw. ein Dokument sehen. CT oder MRT: erweiterte Ventrikelräume; periventrikuläre Dichteminderungen (v.a. im MRT, dort auch Messung des Liquorflusses durch Aqädukt); DD Atrophie: äußere Liquroräume nicht verbreitert |
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transkraniellen Dopplersonographie: rhythmische Oszillationen des intrakraniellen Druckes, der Herzfrequenz, der Atmung und der Blutflußgeschwindigkeit (B-Wellen) |
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Blut |
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Liquor |
Lumbalpunktion (mehrfach 20-50ml Liquor entnehmen) - deutlichen Besserung der Gangstörung und des psychischen Befundes |
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Weitere Diagnostik |
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Nachsorge |
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Meldepflicht |
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Pränataldiagnostik |
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| Symptome und Befunde | ||
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langsame, schleichende Entwicklung |
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1. |
Entwicklung einer Gangstörung mit langsamem kleinschrittigem Gang, Schwierigkeiten beim Aufstehen und Unsicherheit, später auch Schwierigkeiten beim Drehen im Bett und Pyramidenbahnzeichen. |
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2. |
Apathie, Demenz, leise Sprache, initial gering gestörte Sprachproduktion und Gedächtnis |
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3. |
Blaseninkontinenz mit Erhalt des Blasenfüllungsgefühls |
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nicht vorhanden: neuropsychologische Störungen wie Aphasie, Apraxie, Agnosie oder Störungen der räumlicher Leistungen |
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| Verlauf und Prognose | ||
Stadien |
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Verlauf |
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Komplikationen |
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Prognose |
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Prophylaxe |
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| Differentialdiagnosen | ||
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| Therapien | ||
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Shunt: ca. 50% der Patienten dauerhafte Besserung, v.a. Gangstörung, Demenz oft refraktär |
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| Referenzen | ||
Lehrbuch |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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| Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
11.02.2004 |
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Reviewer |
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Linker |
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Status |
RUDIMENT |
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Licence |
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| Kommentare | ||
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