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Nocardia
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Nocardia
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| Einleitung | ||
Synonym |
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Englisch |
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Klassifizierungssystem |
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Familie |
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Definition |
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Klassifikation und Subtypen |
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| Bakteriologie / Virologie | ||
Morphologie |
den Aktinomyzeten ähnlich, verzweigt |
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Nukleinsäure |
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Gramfärbung |
gram-positiv |
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Kapsel |
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Struktur / Aufbau |
enthalten Nocardomykolsäure, Zellwandtyp IV |
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Atmung |
obligat aerob |
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Kohlenhydratverwertung |
oxidativ |
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Katalase |
positiv |
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Oxidase |
negativ |
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Extrazelluläre Produkte |
nicht charakterisiert |
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Sporenbildung |
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Beweglichkeit |
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Resistenz gegen äußere Einflüsse |
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Sonstiges |
partiell säurefest, Luftmyzel |
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Geschichte |
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| Infektionswege und Epidemiologie | ||
Epidemiologie |
in Deutschland selten; USA 500-1000 Infektionen / Jahr |
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Übertragung |
ev. aerogen, ev. von Mensch zu Mensch; Vorkommen ubiquitär im Staub |
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Wirt |
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Zielgruppe |
Immunsupprimierte |
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Pathogenese |
eitrige Läsion mit akuter Nekrose, Abszesse |
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Immunität |
durch polymorphkernige Granulozyten; unklare Bedeutung der T-Zellen |
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| Krankheiten | ||
pulmonal |
1. |
Bronchopneumonie, Lungenabszeß, Tracheitis, Bronchitis, pleuropulmonale |
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2. |
auch chronisch; v.a. bei Alveolarproteinose |
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systemische Nocardiosen |
hämatogen ins Gehirn: Hirnabszesse, Sepsis, Nierenabszesse, Muskulatur |
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Haut |
kutane und subkutane Abszesse, lymphokutane Syndrome, Fistelbildung |
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Aktinomyzetome: tumorartige Läsionen an Extremitäten mit Knochenbeteiligung, z.B. Madurafuß (Actinomadura madurae, Streptomyces somaliensis, Pilze) |
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Sonstiges |
Perikarditis, Peritonitis, Iliopsoasabszesse, Ischiorektalabszesse, Keratokonjunktivitis, Endophthalmitis, Sinusitis, Endokarditis, Mediastinitis, septiosche Arthritis |
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Tsukamurella paurometabola |
Sepsis, Meningitis, Pneumonie, Peritonitis (bei CAPD), nekrotisierende Faszitiis |
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Oerskovia |
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Dermatophilus congolensis |
exsudative Dermatitis |
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Gordona |
Hautinfektionen, Pneumonie, katheterass. Sepsis |
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Rhodococcus equi |
Hautinfektionen, invasive Pneumonie (AIDS), Sepsis, Malakoplakie |
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Saccharopolyspora |
allergische Alveolitis (Farmerlunge) |
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Streptomyces |
Myzetom, Sepsis, Hirnabszeß |
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Nocardiopsis |
Myzetom |
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Actinomadura madurae |
Myzetom, Pneumonie |
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| Diagnostik | ||
Erregernachweis |
Anzucht aus Sputum, Trachealsekreten, BAL, Liquor, Blut, Eiter, Gewebe; nicht aus Abstrichen |
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Serologie |
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| Therapie | ||
1. |
Cotrimoxazol für mind. 6 Wochen |
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2. |
multiresistente N. farcinica: Imipenem, Amikacin, Aminopenicillin in Kombination |
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Resistenzen |
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Prävention |
Beseitigung der Immunschwäche |
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Impfung |
nein |
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Meldepflicht |
nein |
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| Referenzen | ||
Lehrbuch |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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| Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
15.08.2003 |
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Reviewer |
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Linker |
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Status |
PRELIMINARY |
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Licence |
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| Kommentare | ||
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