Synonym

SARS

Schweres Atemnotsyndrom

Englisch

Severe Acute Respiratory Syndrome

ICD10

Definition

Klassifikationen

Inzidenz

Prävalenz

2270 berichtete Fälle, 79 Todesfälle (01.11.2002 - 03.04.2003, 17 Uhr GMT)

Alter

25-75 Jahre, wenige Kinder < 15 Jahre

Häufigkeitsgipfel

Geschlecht

Ethnologie

Infektionswege

unklar, vermutlich Tröpfcheninfektion

Inkubationszeit

ca. 2-7 Tage

Ätiologie

Risikofaktoren

Vererbung

Pathogenese

Makroskopie

Mikroskopie

Kriterien

Atemwegserkrankung unbekannter Ursache mit Beginn der Symptome nach dem 01. Feburar 2003 und

• Temperatur > 38°C UND
• eine oder mehrere klinische Manifestationen einer Atemwegserkrankung (z.B. Husten, Atemnot, Hypoxie, oder entsprechende radiologische Befunde) UND
• Reise innerhalb der letzten 10 Tage bevor Beginn der Symptome in ein Land mit dokumentierter oder vermuteter Übertragung von SARS (China, Hong Kong, Hanoi / Vietnam, Singapore) ODER
  enger Kontakt innerhalb der letzten 10 Tage vor Beginn der Symptome zu einer Person mit einer Atemwegserkrankung, die in ein Land mit SARS-Vorkommen gereist ist oder unter SARS-Verdacht steht

Diagnostik

Körperliche Untersuchung

Bildgebung

Röntgen-Thorax: kann unauffällig sein; oft jedoch fokale interstitielle Infiltrate, die generalsieren; auch Konsolidierung möglich

Blut

• 50% Leukopenie mit Lymphopenie
• Thrombozytopenie oder normale Thrombozytenzahl
• CK-Erhöhung (bis 3.000 U/l) in der Frühphase
• Transaminasen 2-6fach erhöht
• Renale Funktion ohne Einschränkung

Weitere Diagnostik

Nachsorge

Meldepflicht

Pränataldiagnostik

Prodromi

1.

Fieber

2.

ggf. Schüttelfrost und Rigor

3.

ev. Kopfschmerzen, Müdigkeit, Myalgien 

4.

selten: Diarrhoe 

Phase der "unteren Atemwege"

1.

trockner, unproduktiver Hustemn 

2.

Dyspnoe, Hypoxämie 

3.

10-20%: Intubationspflichtig 

Stadien

Verlauf

Komplikationen

Prognose

variabler Verlauf; Letalität 3%

Prophylaxe

Allgemeines

1.

Isolation

Antivirale Therapie

1.

Ribavirin, Oseltamivir

2.

Steroide oral oder i.v.

Lehrbuch

Reviews

Peiris 2003

Studien

Tsang 2003

Links

CDC SARS

WHO SARS

Adressen

Autor

Tobias Schäfer

Erstellt

03.05.2003

Reviewer

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Status

TRACK3

Licence

Lizenz für freie Inhalte