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Juvenile idiopathische Arthritis (Rudiment)
 

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Einleitung
Epidemiologie
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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

juvenile rheumatoide Arthritis

 

 

 

Form Häufigkeit Geschlecht Gelenkmanifestation extraartikuläre Manifestationen Serologie
Frühkindliche Oligoarthritis (Typ I) 25-30% F >> M asymmetrische Oligoarthritis, überwiegend große Gelenke, untere Extremität 50% chronische Uveitis 60-80% ANA
HLA-B27 assoziierte chronische Oligoarthritis (Typ II) 20-25% M >> F 20% akute Uveitis, Insertionstendopathien, Rückenschmerzen 70-80% HLA-B27 positiv
Polyarthritis, seronegativ 40-50% F > M symmetrische Polyarthritis der großen und kleinen Gelenke   20% ANA, RF negativ
Polyarthritis, seropositiv F > M Rheumaknoten 60% ANA, RF positiv
systemische JCA (M. Still) 10% F = M 60% Poly-, 40% Oligoarthritis Fieber, Exanthem, Hepatosplenomegalie  

 

 
 Epidemiologie
 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Pathologie
 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

 

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

 

  • Arthrits:
    • persistierende Arthritis
    • Gelenkdeformierung
    • lokale Wachstumsstörung
  • systemisch:
    • Klein-/ Minderwuchs
    • Organschäden (z.B. Amyloidose)

 

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

 

 

 
 Therapien
 

  • NSAR (Ibuprofen, Naproxen)
  • Steroide oral
  • Basistherapie nur in therapierefraktären Fällen

  • NSAR (Ibuprofen, Naproxen)
  • ggf. Steroide oral
  • ggf. Steroide intraarthikulär
  • Basistherapie frühzeitig (nach 6-8 Wochen)

  • Wirksamkeitsnachweis der Therapie: ACR-JRA-Kriterien
  • Printo 30: Verbesserung um mind. 30% in 3 von 6 Kriterien und Verschlechterung in max. 1 Kriterium um 30%

 
 Referenzen
 

 

 

Lovell 2000

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

 

 

Wibke Janzarik17.09.2005

 

RUDIMENT

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