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Parametritis
 

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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

 

 

N73

Entzündung der Parametrien mit Ausbreitung in das Beckenbindegewebe entlang der Lymphgefäße

 

 

 
 Epidemiologie
 

 

heute sehr selten

 

 

 

 

 

 
 Pathologie
 

Verletzungen mit Perforation der Zervix, Pfählungsverletzungen, Geburtsverletzungen; Strahlentherapie

 

 

 

 

 

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

Klinisches Bild

Fieber, Palpation: keilfärmiges Infiltrat (breitbasig an Beckenwand); Uterus verdrängt und immobil

 

BSG, CRP, Leukozyten erhöht 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

starke Infektionszeichen: Fieberschübe, Schüttelfrost

einseitige, starke Dauerschmerzen im Unterleib, Ausstrahlung bis in Oberschenkel; Defäkationsschmerz

weiche bis derbe Schwellung des Parametriums

Uterus unbeweglich

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

 

 

 

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

Zervixkarzinom immer ausschließen!

 

 
 Therapien
 

1.

hochdosierte Antibiose

2.

Antiphlogistika, Ruhigstellung

3.

ev. lokale Entlastung, Abszeßdrainage

 

 
 Referenzen
 

Diedrich 2000, S. 557.

Stauber 2001, S. 200-201

 

 

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

10.11.2002

 

 

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