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Pubertas praecox (Rudiment)
 

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Autor

Tobias Schäfer
 

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 Diagnostik und Workup
 

 

 

  • Stadien nach TANNER:

     
  • Stadium I II III IV V
    Thelarche keine palpable Drüse Brustknospe: Warzenhof vergrößert, Drüse vorgewölbt im Bereich des Warzenhofes Drüse größer als Warzenvorhof weitere Vergrößerung der Drüse, der Warzenvorhofbereich hebt sich  gesondeert von der übrigen Drüse ab reife Brust: Zurückweichen der Warzenvorhofwölbung in die allgemeine Brustkontur
    Pubarche keine Behaarung wenige Schamhaare an der Labia majora kräftige Behaarung von umschriebener Ausdehnung kräftige Haare wie bei Erwachsener, aber geringere Ausdehnung Ausdehnung wie bei Erwachsener, kräftige Behaarung, nach oben horizontal begrenzt

     

    Stage I II III IV V
    Testes and Scrotum pre-pubertal enlargement of testes
    scrotal reddening
    increasing length more than width of penis
    further scrotal enlargement
    further penile enlargement
    darkening of scrotal skin
    adult
    Pubic Hair pre-pubertal sparse growth of slightly pigmented hair darker, coarser, begining to curl and spread hair has adult
    characteristics but
    not adult distribution
    adult

  • Knochenalterbestimmung
  • Sonographie des Beckens
  • NMR des Schädels obligat

  • Gonadotropinspiegel im Plasma erhöht, Östradiol (F) bzw. Testosteron (M) erhöht
  • Schilddrüsenhormone
  • LHRH-Test: Anstieg von LH > FSH bei i.v. Gabe von LHRH