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Rokitansky-Küster-Mayer-Hauser-Syndrom
 

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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

 

 

 

kombinierte Aplasie von Uterus und Vagina

 

 

 
 Epidemiologie
 

 

1:5.000 neugeborene Mädchen

 

 

F

 

 

 
 Pathologie
 

 

 

autosomal

46, XX

Ausbleiben der Lumenbildung bei Verschmelzung der beiden Müller-Gänge im 2. SSM

 

 

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

 

ev. rudimentäre Vagina sichtbar, ev. strangförmiger rudimentärer Uterus ohne Lumen (zweigeteilt, Uterus bicornis rudimentarius solidus)

Sonographie: fehlender Uterus bei normalen Ovarien

 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

1.

normal angelegte, hochstehende Ovarien mit Uterusrudiment, rudimentäre Tuben, Vaginalaplasie

2.

urologische Anomalien: einseitige Nierenaplasien, Dystopien, Harnwegsanomalien

3.

Fehlbildungen des Skelettsystems, Inguinalhernien

4.

Pubertät: primäre Amenorrhoe, unmögliche Kohabitation

5.

keine Schwangerschaft möglich

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

 

 

 

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

1.

isolierte Atresien von Vagina oder Uterus

2.

chromosomale Anomalien

 

 
 Therapien
 

operative Anlage einer Neovagina (Kolpopoese) aus Darmschleimhaut (Ileum, Sigma, Caecum), Auskleidung mit Spalthaut oder Peitoneum; regelmäßige Dehnung (durch wiederholte Kohabitation oder Phantom)

Uterus nicht ersetzbar, Schwangerschaft unmöglich

 

 
 Referenzen
 

Diedrich 2000, S. 512

 

 

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

03.11.2002

 

 

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