Kriterien

Diagnostik

• Anamnese / Klinik / Untersuchung
• EKG
• Röntgen-Thorax
• Echokardiographie
• Herzkatheter

Körperliche Untersuchung

Pulse:

• Pulsus parvus et tardus: geringe Pulsamplitude, langsamer Pulsanstieg
• kräftiger Herzspitzenstoß
• Verlagerung des Herzspitzenstoß bei LV-Dilatation
• systolisches Schwirren über dem Jugulum

Herzauskultation:

• lautes spindelförmiges Systolikum, nieder- bis mittelfrequent
• Punctum maximum 2. ICR rechts parasternal
• Fortleitung in die Karotiden
• 2. HT: Abnahme der aortalen Komponente

Bildgebung

Rötngen-Thorax:

• oft normale Herzgröße
• Aortenkonfiguration ("Holzschuh")
• poststenotische Dilatation der Aorta ascendens
• Kalzifikation der AS in der Seitaufnahme
• Verminderung des Retrokardialraumes

EKG

• ST-Streckenveränderungen
• sekundäre Arrhythmien (Vorhofflimmern, Kammerflimmern)
• Zeichen der LV-Hypertrophie:
  • positiver Sokolow-Lyon-Index (R5 + S1 > 1.5 mV)
  • linkstypische Herzachse
• Ischämiezeichen: präterminal negative T-Wellen linksterminal
• seltener AV-Block, LSB

EEG

EMG

Blut

Liquor

Urin

Stuhl

Weitere Diagnostik

Nachsorge

Meldepflicht

Pränataldiagnostik