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Xanthogranulomatöse Pyelonephritis (Rudiment)
 

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Autor

Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

Xanthomatöse Pyelonephritis

 

 

chronisch-eitrige destruierende Entzündung des Nierenparenchyms und Nierenbecken mit lymphozytären Infiltraten

seltene Sonderform der chronischen Pyelonephritis

 

 
 Epidemiologie
 

 

 

auch Kinder

ab 3. Lebensdekade

v.a. Frauen

 

 

 
 Pathologie
 

unklar

v.a. nach Proteus-Infektionen

Obstruktion der ableitenden Harnwege, chronische Harnwegsinfektionen, unzureichende antibiotische Therapie

 

 

 

interstitielle Veränderungen, Pseudoxanthomzellen = lipidhaltige Schaumzellen (Histiozyten), manchmal dominierende Epitheloidzellgranulome mit Riesenzellen

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

 

 

Nierentumor in Sonographie und CT

Niereninsuffizienz

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

reduzierter Allgemeinzustand

Fieber

meist einseitige Flankenschmerzen

ev. Phosphatsteine

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

 

 

 

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

Nierenzellkarzinom

Urogenitaltuberkulose

 

 
 Therapien
 

Nephrektomie

 

 
 Referenzen
 

Sökeland 2001, S. 206-207

Riede 2004, S. 837

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

01.04.2005

 

 

RUDIMENT

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