Erreger

Rubivirus = RNA-Virus aus der Gruppe der Togaviren; 50-100 nm

Risikofaktoren

Risiko für Gregg-Syndrom:

• 1. - 6. SSW 55%
• 7.-12. SSW 25%
• 13.-17. SSW 15-10%
• > 17. SSW i.d.R. keine kindlichen Schäden

Pathogenese

mütterliche Virämie => Infektion der Plazenta, Übertragung auf den Fetus => fetale Virämie mit Disseminierung in zahlreiche Organe und Vaskulitis => chronische Infektion in utero und Persistenz für Monate bis Jahre nach Geburt => vaskuläre Insuffizienz, Gewebenekrosen => fetale Wachstumsretardierung, Teratogenität

Immunologie:

• Produktion mütterlicher IgG und fetaler IgM gegen das Rötelnvirus erreicht i.d.R. keinen Schutz
• Spätmanifestationen evtl. immunologisch bedingt
• Virusausscheidung maximal 1-3 Monate nach Geburt (2-20% Ausscheider nach einem Jahr)