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Periorale Dermatitis
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Periorale Dermatitis
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| Einleitung | ||
Synonym |
Dermatitis perioralis |
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Rosazea-artige Dermatitis |
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periorale Rosazea |
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Stewardessen-Krankheit |
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Englisch |
light sensitive seborrhoide |
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ICD10 |
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Definition |
nicht infektöse, auf die Gesichtshaut beschränkte entzündliche Dermatose ("verrutschte Rosazea": Alter, Geschlecht, Lokalisation) mit Papeln und Pusteln |
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Klassifikationen |
Sonderformen:
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| Epidemiologie | ||
Inzidenz |
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Prävalenz |
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Alter |
20. - 35. Lebensjahr |
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Häufigkeitsgipfel |
ca. 30 Jahre |
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Geschlecht |
F >> M |
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Ethnologie |
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Sonstiges |
seit 1950 zunächst bei Stewardessen aufgetreten; Kosmetika? |
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| Pathologie | ||
Ätiologie |
unklar, verdächtigt: äußere Faktoren wie Kosmetika, Lokalkortikoide und innere (atopische Disposition bzw. seborrhoische Konstitution); assoziiert mit gastrointestinalen Störungen, Sonnenlicht, Ovulationshemmer, degenerativ-toxisches Kontaktekzem oder Folgeerscheinungen einer längeren lokalen Kortikoidtherapie (meist Abusus von Kosmetika) |
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Erreger |
ev. Candida-Spezies, fusiformen Spirillen |
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Risikofaktoren |
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Vererbung |
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Pathogenese |
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Makroskopie |
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Mikroskopie |
parafollikuläre Entzündung |
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| Diagnostik und Workup | ||
Kriterien |
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Diagnostik |
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Körperliche Untersuchung |
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Bildgebung |
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Blut |
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Weitere Diagnostik |
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Nachsorge |
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Meldepflicht |
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Pränataldiagnostik |
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| Symptome und Befunde | ||
Haut |
unterschiedlich zahlreiche, gruppiert oder disseminiert stehende entzündliche, 1-3 mm große Papeln, |
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Prädilektionsstellen: perioral, periorbital (typischerweise mit 1-2 mm großem freien Randsaum zu Lippen bzw. periorbital, da hier die befallenen Velushaare fehlen), Kinn, Nasolabialfalten, retroaurikulär, auch isoliert als Lidekzem |
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Extrakutan |
psychosoziale Folgen |
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| Verlauf und Prognose | ||
Stadien |
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Verlauf |
chronisch-rezidivierender Verlauf |
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Komplikationen |
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Prognose |
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Prophylaxe |
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| Differentialdiagnosen | ||
1. |
Acne vulgaris (primär follikuläre Erkrankung, Adoleszenz) |
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2. | ||
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| Therapien | ||
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Absetzen der fast regelmäßig angewendeten Lokalkortikoide |
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lokal |
indifferent (getönte Lotion, Creme bzw. Metronidazol 1-2% oder Erythromycin 2-4% in Cremegrundlage) |
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Schwarzteeumschläge |
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systemisch |
Tetrazykline (Doxycyclin 2x 100 mg/d; Minocyclin 2x 50 mg/d) oder Erythromycin in schweren Fällen für 4-6 Wochen, siehe Rosazea; zusätzlich ggf. Natriumbituminosulfonate |
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psychosomatische Therapie |
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| Referenzen | ||
Lehrbuch |
Rassner 2003, S. 190-192 |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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| Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
04.12.2002 |
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Reviewer |
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Linker |
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Status |
TRACK3 |
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Licence |
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| Kommentare | ||
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