Definition

Anhalt für vernarbende Alopezien: verstrichene Follikelöffnungen, unregelmäßige Haarschaftabstände, Epidermisatrophie, Dermatosklerose, Teleangiektasien, Eiterbildung, Erosionen, Blasen

Genodermatosen

1.

umschriebene Defekte:

• Aplasia cutis congenita
• Incontinentia pigmenti
• epidermale Nävi
• Porokeratosis Mibelli
• Keratosis pilaris atrophicans
• Haarfollikelhamartome

2.

diffuse Defekte:

• Keratosis pilaris atrophicans (sowohl diffus wie umschrieben möglich)
• nichtbullöse ichthyosiforme Erythrodermie
• Morbus Darier

Exogene Schädigungen

1.

mechanische Verletzungen

2.

Strahlendermatitis

3.

tiefe Infektionen durch Bakterien, Viren, Protozoen, Pilze

Tumoren

• sklerodermiformes Basaliom
• Hautmetastasen (Alopecia neoplastica)
• Angiosarkom
• Lymphom
• Spinaliom

Sonstige

1.

Lichen ruber (Lichen planopilaris)

2.

Lichen sclerosus et atrophicans

3.

Chronisch-diskoider Lupus erythematodes

4.

zirkumskripte Sklerodermie, Morphea

5.

Necrobiosis lipoidica

6.

Sarkoidose

7.

Schleimhautpemphigoid

8.

Mucinosis follicularis (Mycosis fungoides), Alopecia mucinosa

9.

Pseudopelade Brocq

10.

Epidermolysis bullosa acquisita

11.

Folliculitis decalvans

12.

Perifolliculitis capitis abscendens et suffodiens

Diagnostik

Biopsie: zwei 6mm-Stanzen aus dem Randbereich möglichst junger Vernarbungszonen, parallel zur Verlaufsrichtung direkt benachbarter, noch erhaltener Haarschäfte bis in die tiefe Subkutis hinein entnehmen. 1 Stanze: Routine, PAS, Giemsa; 2. Stanze: parallel zu Haarschaftsverlauf halbieren, je Immunhistologie und Routine. Steroide 2-4 Wochen, Lokaltherapie 3 Tage vor Biopsie absetzen.

Labor: Differentialblutbild, BSG, CRP, ANA/AMA, HbA1c, Glukose, Serumelektrophorese, Eisenstatus, TSH, Leber- / Nierenwerte

Lehrbuch

Sterry 2000, S. 21 u.a.

Autor

Tobias Schäfer

Erstellt

23.01.2005

Status

RUDIMENT

Freigabe

ALL

Copycheck

1 - überprüft

Licence

Lizenz für freie Inhalte