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Verrucae planae juvenilis
 

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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

plane Warzen

Flachwarzen

flat warts

 

plötzliche Aussaat von multiplen, kleinen, hautfarbenen Papeln

 

 

 
 Epidemiologie
 

 

 

 

Kinder und Jugendliche

 

 

 

 
 Pathologie
 

 

vorwiegend HPV Typ 3, auch Typ 10, 28, viel seltener durch 2, 26-29, 41

 

 

 

 

mäßige Akanthose mit geringer Hyperkeratose und Parakeratose; geringgradige Papillomatose

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

  • klinisches Bild
  • DNA-Hybridisierung, PCR

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

Stirn, Wangen, perioral sowie an den Händen und Armen: flache, epidermale Papeln von 1-4 mm Durchmesser

Papeln: rundlich - oval; dumpfe, feingepunzte Oberfläche

rötliche Umwandlung: immunologische Abstoßung der Viruspapillome

isomorphe Reizung möglich (Köbner-Phänomen)

thrombosierte Kapillaren

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

hohe Spontanheilungsrate

 

 

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

1.

Lichen ruber planus

2.

Lichen nitidus

3.

Milien

4.

Syringome

5.

seborrhoische Warzen

 

 
 Therapien
 

sehr schwierig, da durch Therapie Ausbreitung des Virus erfolgen kann

1.

niedrig dosierte Vitamin-A-Säure

3.

Imiquimod: Aldara 5%, 2x / Woche

unter Umständen Kryo- oder Lasertherapie

1.

Behandlung von Grundkrankheit und Dispositionsfaktoren; im Erwachsenenalter Screening auf Immundefekt / Neoplasien

2.

Versuche mit Interferon, Retinoiden

 

 
 Referenzen
 

Jung 2002, S. 129

Schweiz Med Forum (2001), 32/33, 814 [SAN]

 

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

15.01.2003

 

 

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