Ätiologie

Risikofaktoren

• Kwashiorkor, Marasmus
• chronische Mangeernährung
• prolongiertes Fasten
• nach Hungerstreik
• geriatrische und onkologische Patienten
• Anorexia nervosa
• chronischer Alkoholismus
• bariatrische Chirurgie, postoperative Phase

Vererbung

Pathogenese

Hungerzustand
=> Gluconeogenese, Proteinkatabolismus, negative Proteinbilanz, Lipid-Katabolismus
    (Ketonkörper und freie Fettsäuren ls Hauptenergiequelle)
=> Gewichtverlust, Wasser- / Vitamin- / Mineralstoffe-Depletion
=> Refeeding
=> Glucose als überwiegende Energiequelle
=> Freisetzung von Insulin
=> vermehrte Glucoseaufnahme in die Zellen, vermehrte Proteinsynthese
=> intrazelluläre Verschiebung von Phosphat, Magnesium, Kalium
=> Hypophosphatämie, Hypomagnesämie, Hypokalämie
=> Thiamin-Verbrauch und -Defizienz mit neurol. Symptomatik
=> Refeeding-Syndrom

Makroskopie

Mikroskopie