Diagnostik

• Anamnese und Klinik (häufig psychosomatische Belastungssituation als Auslösefaktor)
• Kolo-Ileoskopie (mit Mehrfach-Biopsien)

Körperliche Untersuchung

evtl druckschmerzhafte Resistenz im rechten Unterbauch, auch andere Lokalisationmöglich, extraintestinale Manifestationen (siehe unten)

Bildgebung

• Hydro-MRT
• Röntgen des Dünndarms (KE/MDP nach Sellink: über Magensonde wasserlösliches KM geben, Kolon-KE in Doppelkontrast-Technik):
  Kopfsteinpflaster, tiefe Ulzerationen, Fisteln, Knotenbildung, stenosierte Stellen, verdickte Darmschlingen
• Sonographie
  Darmwandverdickung, Abszesse

Blut

• erhöhte BSG (80%)
• Anämie (70%): i.d.R. mikrozytär (niedriges Serumeisen und Ferritin), aber auch makrozytär (Folat-, Vitamin B12-Mangel)
• Hypoalbuminämie (60%)
• Thrombozytose (60%)
• normales Differentialblutbild
• normales oder niedriges Zink, Magnesium, Calcium, Phosphat

Stuhl

• Ausschluss einer Infektion (mindestens dreimalige negative Stuhlprobe)
• Guaiac-positiv (35% der Fälle)

Weitere Diagnostik

Labor (Leukozytose, CRP erhöht, Anämie), Auto-AK