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Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde > Ohr > Innenohr > Funktionelle Erkrankungen
Hörsturz (Rudiment)
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| Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde > Ohr > Innenohr > Funktionelle Erkrankungen |
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Hörsturz (Rudiment)
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| Einleitung | ||
Synonym |
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Englisch |
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ICD10 |
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Definition |
akute Innenohrfunktionsstörung, mit plötzlichem, meist einseitigem Hörverlust einhergehend |
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Klassifikationen |
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| Epidemiologie | ||
Inzidenz |
300/100.000/Jahr |
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Prävalenz |
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Alter |
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Häufigkeitsgipfel |
50-60 Jahre |
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Geschlecht |
F = M |
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Ethnologie |
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| Pathologie | ||
Ätiologie |
unklar; Ursachen nach Konsensuskonferenz Leitlinie Hörsturz v. 28.01.2009:
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Risikofaktoren |
Hörsturzpatienten haben ein 1,64fach erhöhtes Risiko, in den nächsten 5 Jahren einen Apoplex zu erleiden (Lin, Stroke 2008) |
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Vererbung |
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Pathogenese |
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Makroskopie |
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Mikroskopie |
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| Diagnostik und Workup | ||
Kriterien |
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Diagnostik |
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Körperliche Untersuchung |
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Bildgebung |
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Blut |
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Weitere Diagnostik |
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Nachsorge |
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Meldepflicht |
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Pränataldiagnostik |
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| Symptome und Befunde | ||
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plötzlicher, meist einseitiger Hörverlust (Beeintächtigung des Richtungshörens, Einschränkung des Sprachverstehens) |
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85% Tinnitus |
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30% peripher-vestibulärer Schwindel |
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| Verlauf und Prognose | ||
Stadien |
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Verlauf |
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Komplikationen |
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Prognose |
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Prophylaxe |
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| Differentialdiagnosen | ||
1. |
virale Infektion (Adenoviren, Zoster, Mumps, HIV und andere) |
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2. | ||
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3. |
Autoimmunvaskulitis, z.B. Cogan-Syndrom |
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4. |
toxische Einflüsse (Medikamente, Drogen, dialysepflichtige Niereninsuffizienz) |
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5. |
Tumoren, z.B. Akustikusneurinom, Hirnstamm-, Felsenbeintumore |
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6. |
innere oder äußere Perilymphfistel |
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7. |
Barotrauma, akutes Schalltrauma |
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8. |
HWS-Störungen (Trauma, Fehlstellung) |
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9. |
bakterielle Labyrinthitis (z.B. Otitis media, Lues, Borreliose) |
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10. |
Liquorverlustsyndrom, z.B. nach Liquorpunktion |
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11. | ||
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12. |
angeborene Störungen wie IOS, Usher-Pendred-Syndrom etc. |
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13. |
hämatologische Erkrankungen (Polyglobulie, Leukämie, Exsikkose, Sichelzellanämie etc.) |
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14. |
psychogene Hörstörungen |
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15. |
Tubenventilationsstörungen |
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| Therapien | ||
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keine GCP-konforme Studie verfügbar |
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1. |
Glucocorticoide 1-10 mg/kg KG; Goldstandard ohne eindeutigem Wirksamkeitsnachweis; in D off label usw |
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2. |
Plasmaexpander (v.a. deutscher Sprachraum), mögliche Wirksamkeit innerhalb 48h |
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3. |
Fibrinogenabsenkung, z.B. Batroxobin, H.E.L.P.-Apherese |
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4. |
Rheologika, Antioxidantien, hyperbare Oxygenierung etc. |
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| Referenzen | ||
Lehrbuch |
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Reviews |
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Studien |
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Links |
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Adressen |
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| Editorial | ||
Autor |
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Erstellt |
11.10.2009 |
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Reviewer |
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Linker |
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Status |
RUDIMENT |
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Licence |
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| Kommentare | ||
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