Synonym

Englisch

Klassifizierungssystem

Familie

Herpesviren

Definition

Klassifikation und Subtypen

siehe auch Herpes simplex Typ 2

Morphologie

kubisch, Hülle, 200 nm Durchmesser

Nukleinsäure

DNA, karyotropes Virus

Gramfärbung

Kapsel

Struktur / Aufbau

Atmung

Kohlenhydratverwertung

Katalase

Oxidase

Extrazelluläre Produkte

Sporenbildung

Beweglichkeit

Resistenz gegen äußere Einflüsse

Sonstiges

Nach der Primärinfektion persistiert das HSV in den Nervenzellen der regionalen Ganglien (Ggl. trigeminale Gasseri bei HSV1) ohne Krankheitssymptome (latente Infektion). 1/3 aller Menschen leiden unter rezidivierenden oralen HSV-Läsionen.
Auslösende Ursachen für eine endogene Reaktivierung: Infektionen, Fieber ("Fieberbläschen"), Sonnenbestrahlung (Herpes solaris), Verletzungen. hormonelle Veränderungen (Menses, Gravidität), psychische Belastungen, Immunschwäche usw.

Geschichte

Epidemiologie

Übertragung

Kontakt, Schmierinfektionen

Wirt

einziges Erregerreservoir: Mensch

Zielgruppe

Pathogenese

Immunität

Primärinfektion

• asymptomatischer Verlauf > 90%
• symptomatischer Verlauf < 10%

1.

Gingivostomatitis herpetica

2.

Herpes genitalis und glutealis
Genitale Herpesinfektionen werden überwiegend durch HSV2 verursacht, in zunehmender Häufigkeit jedoch auch von HSV-1. (USA: 30%, Norwegen: 70%); w : m > 2 : 1. Ursache: fehlende (orale) Immunisierung durch zunehmend sterileres Aufwachsen

Endogene Reaktivierung

1.

Herpes simplex und simplex recidivans

2.

Herpes genitalis und glutealis

Komplikationen

Auge

herpetische Keratokonjunktivitits mit ev. Hornhautschäden

Neurologie

1.

Neurologische Komplikationen bei anogenitalem Herpes (Harnverhaltung u.a.)

2.

benigne Meningitis

3.

Herpesenzephalitis: häufigste Virusenzephalitis, befällt vorzugsweise limbisches System und Temporallappen (meist HSV-1)
Rasche Diagnose: MRT und PCR im Liquor, Letalität > 80%

4.

Die idiopathische Fazialisparese ist möglicherweise durch HSV-1 verursacht!

5.

generalisierter schwerer Verlauf und HSV-Pneumoni bei immunsupprimieten Patienten, AIDS

Haut

1.

HSV bei AIDS: nekrotisierende, schwer abheilende Haut-/Schleimhautmanifestationen, Keratokonjunktivitits, Retinitis, Uveitis, Meningoenzephalitis

2.

Eczema herpeticatum

3.

postherpetisches Erythema multiforme

Erregernachweis

Serologie

Aciclovir, Penciclovir, Famciclovir

Resistenzen

Prävention

ev. Aciclovir-Prophylaxe

Impfung

keine

Meldepflicht

Lehrbuch

Kayser 1998, S. 428f.

Reviews

Studien

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Autor

Tobias Schäfer

Erstellt

15.01.2003

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Status

TRACK3

Licence

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