Primärinfektion

• asymptomatischer Verlauf > 90%
• symptomatischer Verlauf < 10%

1.

Gingivostomatitis herpetica

2.

Herpes genitalis und glutealis
Genitale Herpesinfektionen werden überwiegend durch HSV2 verursacht, in zunehmender Häufigkeit jedoch auch von HSV-1. (USA: 30%, Norwegen: 70%); w : m > 2 : 1. Ursache: fehlende (orale) Immunisierung durch zunehmend sterileres Aufwachsen

Endogene Reaktivierung

1.

Herpes simplex und simplex recidivans

2.

Herpes genitalis und glutealis

Komplikationen

Auge

herpetische Keratokonjunktivitits mit ev. Hornhautschäden

Neurologie

1.

Neurologische Komplikationen bei anogenitalem Herpes (Harnverhaltung u.a.)

2.

benigne Meningitis

3.

Herpesenzephalitis: häufigste Virusenzephalitis, befällt vorzugsweise limbisches System und Temporallappen (meist HSV-1)
Rasche Diagnose: MRT und PCR im Liquor, Letalität > 80%

4.

Die idiopathische Fazialisparese ist möglicherweise durch HSV-1 verursacht!

5.

generalisierter schwerer Verlauf und HSV-Pneumoni bei immunsupprimieten Patienten, AIDS

Haut

1.

HSV bei AIDS: nekrotisierende, schwer abheilende Haut-/Schleimhautmanifestationen, Keratokonjunktivitits, Retinitis, Uveitis, Meningoenzephalitis

2.

Eczema herpeticatum

3.

postherpetisches Erythema multiforme