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Akrozyanose (Rudiment)
 

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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

 

 

 

funktionelle Störung der Gefäßdurchblutung mit passiver Hyperämie der Endstrombahn, whs. aufgrund einer zentralen Regulationsstörung, durch Kältereiz auslös- oder verstärkbar

Sonderform: Erythrocyanosis crurum puellarum (bei Mädchen und jungen Frauen; nicht an Akren, sondern an Beinen)

 

 
 Epidemiologie
 

 

 

 

 

vor allem Frauen

 

 

 
 Pathologie
 

whs. zentralnervöse oder humorale Störung der Gefäßtonus-Regulation

 

 

 

 

 

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

verlängerte Wiedererwärmungszeit, verkleinerte Pulsamplituden (oszillographisch)

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

blau-rote schmerzhafte, nur langsam weichende, fleckige oder diffuse Verfärbungen der Finger, v.a. nach Kälteexposition

häufig Hyperhidrose und Parästhesien im betroffenen Bereich

Irisblenden-Phänomen: auf Druck füllt sich anämische Stelle vom Rand her

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

häufig Rückbildung innerhalb von Jahren

 

gut

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

pAVK

Zyanose bei kongenitalen Herzvitien

Kryoglobulinämie

Raynaud-Syndrom

akrale From einer Sklerodermie

Akrodynie

Pernionis

Erythema induratum Bazin

 

 
 Therapien
 

Meidung von Kältereizen, auch beruflich; Verzicht auf Nikotin

Gefäßtraining mit Wechselbädern

Rheologische Medikamente von zweifelhaftem Wert

 

 
 Referenzen
 

Jung 2002, S. 425-426

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

08.03.2005

 

 

RUDIMENT

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