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Akute Lichtschädigung (Sonnenbrand)
 

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Einleitung
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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

Dermatitis solaris

 

 

akut-entzündliche Lichtschädigung der Kutis, v.a. durch UV-B bedingt

 

 

 
 Epidemiologie
 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Pathologie
 

 

 

 

 

 

erweiterte Gefäße des oberen Koriums mit perivaskulärem Ödem. In der Epidermis Rundzellinfiltrat; Apoptose einzelner Keratinozyten ("sun burn cells")

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

Klinisches Bild, Anamnese

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

schmerzhafte entzündliche Erytheme bei scharfer Begrenzung und Lokalisation im Bereich der Lichtexposition ("Sonnenbrand"); bei starker Entzündungsreaktion Blasenbildung (=> entspricht Verbrennung II°)

Maximum nach ca. 12 - 24 Stunden, Rückbildung nach ca. 48 - 72 Stunden mit Abschuppung

bei gleichzeitiger starker Überwärmung der Haut: allgemeine Überwärmung des Körpers und Hitzeschäden (Krämpfe, Kollaps, Hitzeschlag)

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

 

 

vordergründig reversibel, aber erhöhtes Risiko für Neubildungen des Pigmentsystems (Nävi, Malignes Melanom)

Lichtschutz: Expositionsreduktion, Expositionsschutz (Kleidung, chemische oder physikalische Präparate)

 

 
 Differentialdiagnosen
 

Phototoxische Dermatitis

Photoallergische Dermatitis

 

 
 Therapien
 

kühlende Cremes, leicht adstringierende Lokaltherapeutika

in schweren Fällen Acetylsalicylsäure/CAVE: kann zu einer [[803; phototoxischen Dermatitis">CAVE: kann zu einer [[803; phototoxischen Dermatitis führen!

Glukokortikoide: weniger wirksam, ev. als Externa

 

 
 Referenzen
 

Rassner 2003, S. 106.

Sterry 2005, S. 330

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

05.11.2002

 

Tobias Schäfer, 08.04.2005

 

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