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Pityriasis lichenoides acuta
 

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Tobias Schäfer
 

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 Einleitung
 

Parapsoriasis guttata acuta

Pityriasis lichenoides acuta et varioliformis

PLEVA

Morbus Mucha-Habermann

 

 

nicht-infektiöse, akut auftretende hautbeschränkte Erkrankung mit hämorrhagischen und verkrusteten papulösen Hautherden

Unterteilung der Pityriasis lichenoides:

 

 
 Epidemiologie
 

 

selten

Jugendliche und Erwachsene

 

 

 

 

 
 Pathologie
 

reaktive Erkrankung nach fieberhaften Effekten, Fokalinfekten, Medikamente, teils auch idiopathisch

 

 

 

 

nekrotisierende-lymphozytäre Vaskulitis des oberen Corium (perivaskuläres lymphohistiozytäres Infiltrat); akanthotische Verdickung der Epidermis mit umschriebener Hyperparakeratose; gelegentlich Nekrose der Epidermis und der obersten Papeln

 

 
 Diagnostik und Workup
 

 

Verlauf, Klinik, Histopathologie

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 Symptome und Befunde
 

1.

akut oder subakut verlaufenede Vaskulitis oberflächlicher Hautgefäße mit schubhaft auftretenden geröteten, schuppenden ovalären Papeln (0,5 - 3 cm), auch hämorrhagischen Bläschen; gelegentliche Exulzeration und Nekrosen (windpockenähnliches Bild); narbige Abheilung

2.

keine oder geringe Allgemeinsymptome

 

 
 Verlauf und Prognose
 

 

akute Form kann in chronische Form übergehen oder abheilen

 

 

 

 

 
 Differentialdiagnosen
 

1.

allergische Vaskulitis

2.

Arznemittelexantheme

3.

Windpocken

 

 
 Therapien
 

Therapiedauer bis zu 6 Monaten

Lokalkortikoide, NSAR

Phototherapie UV-B, SUP, PUVA-Therapie

Versuch mit Breitbandantibiotika, Sanierung von Fokalinfekten

 

 
 Referenzen
 

Rassner 2003, S. 188

Jung 2002, S. 303-304

 

 

 

 

 
 Editorial
 

Tobias Schäfer

04.12.2002

 

Tobias Schäfer, 12.04.2005

 

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